六安市总工会文件
六工发[2016]32号
关于开展“七一”慰问困难党员活动的通知
市直各单位工会：
为庆祝建党九十五周年，体现对广大党员的关心和爱护，帮助困难党员解决生活方面的实际困难，市总工会决定在“七一”前对市直单位生活困难党员开展一次慰问活动。现将有关事项通知如下：
一、慰问对象：
生活困难党员主要是指家庭人均月收入低于城镇居民最低生活保障线1.5倍（即家庭人均收入610元/月以下），或者因遭受意外灾害、患大重病、残疾等原因导致生活特别困难的在职党员。慰问对象原则上以市直单位已在市困难职工帮扶中心建档的生活困难党员为主。
二、慰问标准：
按照《六安市直单位困难职工帮扶救助办法（试行）》，以生活救助的方式进行慰问。
三、有关要求：
请各单位工会高度重视，认真配合，按慰问对象要求，迅速开展调查摸底工作，并于6月20日前将本单位困难职工子女的基本情况上报至市总工会经济保障部。
需提供的资料：附件1、附件2、附件3、困难党员个人申请、身份证复印件、低保户需提供低保证、残疾人需提供残疾证、患大重病的需提供病历和出院小结等相关证明材料。
联系电话：3383151
邮箱地址：laszgh@126.com
附：1、市总工会“七一”慰问困难党员基本情况汇总表
2、市困难职工帮扶中心救助申请表
3、收入状况证明（需夫妻双方的收入证明，有单位的单位填写，无单位的社区填写）
六安市总工会
2016年6月13日
附件1：
市总工会“七一”慰问困难党员基本情况汇总表
填报单位： 填报人： 联系电话： 年 月 日
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序 号 |
姓名 |
性 别 |
身份证号码 |
工作单位或家庭地址 |
困难情况 |
联系电话 |
开户行及账号 |
附件2
六安市总工会困难职工救助申请表
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职工编号 |
困难类别 |
工作状态 |
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姓名 |
民族 |
性别 |
政治 面貌 |
身份证号 |
健康 状况 |
残疾 类别 |
工作时间 （×年×月） |
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劳动合同签订时间（农民工填写） |
合同期限（月） |
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住房类型 |
建筑面积 |
联系电话 |
所属行业 |
婚姻状况 |
户口类型 |
劳模类型 |
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家庭住址 |
工作单位 |
单位性质 |
企业状况 |
是否单亲 |
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本人月平均收入 |
家庭其他收入 |
家庭人口 |
家庭年度总收入 |
户口所在地行政 区划 |
是否进入医保 |
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是否有一定自救能力 |
是否为零就业家庭 |
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家 庭 成 员 |
姓名 |
关系 |
性别 |
政治 面貌 |
身份证号 |
健康状况 |
月收入 |
身份 |
单位 或学校 |
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主要致困原因 |
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开户行 |
支行名称 |
账号 |
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单位工会
意见 |
（公章）
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主管 部门 工会 意见 |
（公章）
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市帮扶中心意见 |
（公章） |
市总 工会 审核 意见 |
（公章） |
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填表说明：
1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
其中残疾类型包括：
视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾
盲-低视力、一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾、一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾四级言语残疾
一级智力残疾（重度）、二级智力残疾（重度）、三级智力残疾（中度）、四级智力残疾（轻度）
一级肢体残疾（重度）、二级肢体残疾（中度）、三级肢体残疾（轻度）
一级精神残疾（重度）、二级精神残疾（中度）、三级精神残疾（轻度）
一级盲、二级盲
一级低视力、二级低视力
5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”、“农民工”。
6.工作时间必须为年月格式；劳动合同签订：身份为农民工的必须填写合同签订时间及期限。
7．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
8．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。
9．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
10．手机号码和其他联系方式任填其一。
11．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、 “卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。
12．婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。
13．户口类型：请填写“非农业”或“农业”。
14．单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
15．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、 “关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
16．是否单亲：请填写“是”或“否”。
17．“本人月平均收入”，“家庭其他年收入”，“家庭年度总收入”“家庭人口”“家庭月平均收入”（“家庭年度总收入”和“家庭人口”和“家庭人均月收入”这三项由系统根据“本人月平均收入”和“家庭其他年收入”自动算出。）
18．医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农舍”或“其他”。
19．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”、“农民”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技生”、“高中生”、“初中生”、 “小学生”或“幼儿”。
20．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。
21．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。
22．主要致困原因：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、 “残疾”、 “下岗失业”、 “收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”、 “其他”中的一项。
附件3：
收入状况证明
（单位填写）
市总工会：
兹证明____________ 先生/女士（□已婚、□未婚、□离婚），身份证号：______________________，系我单位（□正式、□聘用、□兼职）在职员工，其已在我单位工作____年，其月均总收入为人民币：___仟___佰___拾___元整（小写￥ ）。
此证明仅限申请困难职工帮扶救助使用，我单位对以上所提供资料的真实性负法律责任。
特此证明。
人事劳资部门经办联系人（签名）：
联系电话：
单位（盖章）：
单位地址：
20____年____月____日
收入状况证明
（社区填写）
市总工会：
兹证明____________ 先生/女士（□已婚、□未婚、□离婚），身份证号：__________________，系我我社区居民，系（□灵活就业人员、□公益性岗位就业人员、□无业人员），（□有、□无）收入来源。其月均总收入为人民币：___仟___佰___拾___元整（小写￥ ）。
该家庭（□是、□否）低保家庭，低保证号：_______________，家庭月低保金总额为___仟___佰___拾___元整（小写￥ ）。
此证明仅限申请困难职工帮扶救助使用，我单位对以上所提供资料的真实性负法律责任。
特此证明。
社区经办联系人（签名）：
联系电话：
社区（盖章）：
社区地址：
20___年____月____日